社会医療法人天神会
古賀病院21
文字サイズ
小
中
大
International
交通アクセス
お問い合わせ
トップページ
古賀病院21 トップページ
新古賀病院
新古賀リハビリテーション病院みらい
新古賀クリニック
まどかファミリークリニック
みやじまクリニック
介護福祉サービス
社会医療法人天神会 古賀病院グループ
外来受診
外来受診のご案内
外来診療予定表
診療科一覧
医師一覧
院内でのお願い
保険外併用医療費について
医療相談について
セカンドオピニオンについて
診療録の開示について
入院・面会
入院・面会のご案内
入院のご案内
面会のご案内
お見舞いメール
PET画像診断
PET画像診断センター
PET画像診断センター
Web予約お申込み
PET検査について
各コースのご案内
PET健診実績
医療機関の皆様へ
放射線治療
医療関係者の方へ
医療関係者の方へ
患者さんのご紹介について
診療情報提供書ダウンロード
外来診療予定表
講演会のご案内
医療機器のご紹介
当院について
当院について
院長挨拶
概略
病院機能評価認定施設
施設基準
統計
理念・行動規範
病院情報の公表
採用情報
インフォメーション
新着情報
セミナー・教室の案内
よくあるご質問
お問い合わせ
院内コンサート
スタッフブログ
メディア掲載情報
広報誌
関連リンク
個人情報保護方針
当サイトのご利用にあたって
サイトマップ
診療科を探す
トップページ
＞
診療情報提供書ダウンロード
地域医療との連携
診療情報提供書ダウンロード
診療情報提供書（手書き用PDF）
診療情報提供書（入力用EXCEL）
造影剤検査説明・問診・同意書ダウンロード
造影剤検査説明・問診・同意書
（手書き用PDF）
造影剤検査説明・問診・同意書
（入力用EXCEL）
CIN予防プロトコール（PDF）
ヨード造影剤併用注意薬剤一覧（PDF）
造影剤検査説明・問診・同意書
（手書き用PDF）
造影剤検査説明・問診・同意書
（入力用EXCEL）
CIN予防プロトコール（PDF）
ヨード造影剤併用注意薬剤一覧（PDF）
診療情報提供書(PET-CT検査依頼書)ダウンロード
診療情報提供書(PET-CT検査依頼書)
（手書き用PDF）
診療情報提供書(PET-CT検査依頼書)
（入力用EXCEL）
※EXCELファイルはいったん保存してからご利用ください
EXCELファイルの保存・入力ができない場合は地域医療連携室までお問い合わせください
この記事の1行目に飛ぶ
