• 当院の循環器内科の特徴は心臓/脳血管リハビリテーションです。心臓疾患術後（弁置換術後、冠動脈バイパス術後,急性大動脈解離術後）のリハビリや心不全のリハビリ、脳梗塞後、脳出血後のﾘﾊﾋﾞﾘを行っております。高齢化社会にともない身体機能、運動耐用能、生活の質の低下が問題となっており、疾病にてさらにADLの低下を認めることが多々あります。当科では患者さんが日常生活をつつがなく送れるように入院リハビリ、外来ﾘﾊﾋﾞﾘを行っております。個々の患者さんに対して各職種より構成された専門の心臓/脳血管リハビリスタッフが一丸となって患者さんをサポートするとともに退院時に於いては環境調整を行っております。

• 当院呼吸器内科の入院診療では、肺癌、間質性肺炎など専門性の高い疾患の診断、治療を積極的に行っています。また、近隣のかかりつけ医から肺炎の紹介にも対応しています。いびきや昼間の眠気を引き起こす睡眠時無呼吸症候群の検査・鼻マスク（CPAP）治療も積極的に行っています。

• 入院患者のほとんどがアレルギー性鼻炎や慢性副鼻腔炎に対する鼻手術目的の入院症例で、この中には鼻中隔弯曲症や、複数疾患の合併例が多く含まれています．全国平均より短い入院日数となっています。 

• 慢性腎臓病保存期には栄養指導をはじめ多職種が関わる慢性腎臓病教育入院を積極的に取り組んでいます。尿検査異常、進行する腎機能障害などの症例に対して、腎生検を実施し確実な診断をつけ治療を行っています。末期腎不全の患者さんの透析導入準備として内シャント造設術（グラフト症例を含む）を行っています。また透析患者さんのシャントトラブルに対してのバルーンカテーテルを用いての拡張術も実施し、緊急の患者さんにも対応しています。

• 傷病別で見てみますと、高齢化に伴う骨粗鬆症の影響で発症する大腿骨近位部骨折が１番、脊椎骨折が2番目となっております。病棟運営の努力もあり、大腿骨近位部骨折患者さんの平均在院日数が全国レベルで維持されています。３番目は、高齢者に多い変形性膝関節症に対する手術方法である膝人工関節置換術となりました。これらの在院日数は全国平均より長くなっておりますが、これは当院が回復期病棟を有しているため、しっかりリハビリを行い、自宅へ退院される患者さんが多いためです。４番目は、前腕の骨折の患者さんです。

• 緩和ケア内科での入院は、癌終末期の患者さんとなります。緊急の疼痛コントロールなどの症状緩和が必要な方や、緩和ケア病棟が満床時に自宅療養が困難であり、病棟で待機するために入院するケースとなります。そのため、平均在院日数も全国平均と比べ比較的長くなっております。

• 当院で最も多い症例は前立腺生検です。前立腺生検でがんの有無を確認し、がんと診断されたものは放射線治療や化学療法・ホルモン療法、手術を適宜行います。2024年度の前立腺癌に対する手術療法は全てロボット手術（ダ・ヴィンチ手術）で行いました。 また、当科が特に力を入れている膀胱鏡・内視鏡手術症例が上位となっており、早期社会復帰を目指す治療を行っており合併症発生も低く抑えることが出来ている為、短い入院となっています。

• 帯状疱疹は比較的重症度の高い場合は、帯状疱疹後神経痛の合併を防ぐためにも積極的に入院の上、抗ウィルス薬の点滴及び除痛を行っています。蜂窩織炎などの細菌感染症は患部の安静が必要なこともあります。症状によっては入院の上抗生剤の点滴を行い,糖尿病をはじめとする合併症を持つ患者様の場合、他科との連携の上治療を行います。

• 当科では近年転移性骨腫瘍の治療や定位放射線治療に力をいれています。転移性骨腫瘍は様々な原発巣の骨転移に対し、緩和照射や脊椎定位放射線治療を行っています。定位放射線治療は肺癌や転移性肺腫瘍、転移性脳腫瘍に対する治療として主に行っています。また、悪性膠芽腫に対する放射線化学療法や食道癌の放射線化学療法も当科で行っています。

実績について

• 天神会では、胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌に対して、系列病院と連携しながら、早期発見と治療に努めています。私たちは、患者さん一人一人の状態に合わせた個別の治療計画を立て、それぞれに最適な治療を提供することを心がけています。
• 古賀病院21では、内視鏡検査はもちろん、エコー検査やCT・MRI検査、そしてPET検査を実施しており、これにより迅速かつ正確ながん診断が可能となっています。治療方法においても、内視鏡的治療、化学療法（抗癌剤、ホルモン療法、分子標的薬、免疫チェックポイント阻害剤）、放射線療法など、多岐にわたる選択肢を提供しています。
• 外科的治療を希望される場合には、系列の新古賀病院と連携して、開腹手術や腹腔鏡手術、特に大腸癌や肺癌においてはダ・ヴィンチ手術も迅速に対応することが可能です。これにより、患者さんの身体への負担を最小限に抑えつつ、効果的な治療を行うことができます。
• また、当院では緩和ケア内科も設けており、重篤な症状や治療困難な疾患の場合でも、患者さんとその家族の生活の質を向上させるための支援を行っています。緩和ケアチームは、痛みの管理や心理的なサポート、社会的な支援を通じて、患者さんがより良い生活を送れるよう努めています。
• 天神会は、がん診療において一丸となって取り組んでおり、患者さん一人一人に最適な治療を提供し、その家族までをも支える体制を整えています。私たちは、医療技術の進歩と共に、常に患者さんの側に立った医療を提供することを目指しています。

実績について

• 当院呼吸器内科では、市中肺炎はかかりつけ医からの紹介を主としています。 軽症、中等症でも外来治療で治療に難渋したものが紹介されるため、これらの割合が比較的多くなっています。肺癌、間質性肺炎、慢性閉塞性肺疾患がその次に多い疾患です。

実績について

当院は回復期リハビリ病棟を有しており、急性期治療後の脳梗塞患者を受け入れています。できるだけ早くご自宅や施設へ退院できるよう、積極的なリハビリテーションを提供しています。

実績について

• 敗血症の割合は全症例のうち0.25％でした。
• 処置・合併などの合併症例に関しては合計10件で、こちらも全体の0.25％です。

実績について

• 下肢慢性閉塞性動脈硬化症がある場合を除き、ほぼ全例に下肢弾性ストッキング装着と術後、下肢静脈血栓予防薬を投与しています。

実績について

• 当院は、患者さんの命に関わる敗血症などの重症感染症を迅速かつ正確に診断するため、血液培養複数セット率の向上に取り組んでいます。複数セットを採取する意義は、起炎菌と汚染菌を区別することで検査の精度を高める点にあります。結果的に、不必要な抗菌薬の使用を防ぎ、薬剤耐性菌の発生抑制につながります。当院は感染対策向上加算1の施設基準を満たしており、感染管理室に抗菌薬適正使用支援チーム（AST）を擁しています。多職種によるカンファレンスを通じて、エビデンスに基づいた感染症診療を推進しています。私たちは、このような活動を通じて、安全で質の高い医療を提供いたします。 ※本指標は、QIプロジェクトが推奨する定義に基づいて算出しています。一般的な複数セット率とは疾患定義が異なる場合がありますので、あらかじめご了承ください。

実績について

• これまで同様に、原則広域抗菌薬使用前に届出制を導入しています。 2024年度は広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率が低下しているのは、血液培養ボトルの出荷規制があった影響が考えられます。規制解除以降は、以前の水準に戻って血液培養の2セット採取率は向上しています。 培養結果を確認して抗菌薬の狭域化・広域化など適正使用に繋げています。また、追加で必要な培養が推奨される場合には、ASTから主治医へ追加の培養検査を打診しています。

実績について

• 2024年度の転倒・転落発生割合は2.94‰と全国平均値とほぼ同水準からわずかに高めという結果でした。 高齢化に伴って認知症の患者が多くなっていること、せん妄や手術後などの要因があると考えています。 今後も引き続きアセスメントを充実させ、転倒・転落予防対策を徹底する事で発生率の減少に努めていきたいと考えています。

実績について

• 当院における転倒・転落による重大損傷（3b以上）の発生率は0.54‰であり、全国平均（0.5～1.0‰）と比較すると標準的な水準でした。高齢患者や術後患者、排泄動作の多い泌尿器科患者、呼吸器疾患患者などリスクの高い状況です。 重大損傷は依然として患者QOLの低下や在院日数の延長に直結するため、今後は発生事例の詳細分析をもとに、夜間・排泄動作・離床期といった高リスク場面での重点的予防介入を強化し、重大損傷ゼロを目指して取り組む必要があると考えます。

実績について

• 全身麻酔手術は1395件行われ、いずれも手術開始1時間以内に適切に予防的抗菌剤投与が行われました。

実績について

• 当院は急性期・回復期病院として褥瘡リスクの高い環境にありながら、褥瘡発生率（DESIGN-R d2以上）0.05％を達成しております。これは全国平均（約0.14〜0.15％）を大幅に下回る数値です。入院時評価に基づくマットレス選択、体位変換・ポジショニング、皮膚観察の徹底、栄養管理といった全身的取り組み、そしてリハビリ・栄養士との連携による予防的介入が効果的に機能した成果です。

実績について

• 日帰り、1泊2日入院以外の患者さんには基本的に入院当日～翌日までに病室訪問、栄養評価を実施しており、ほとんどの入院患者さんには入院早期の栄養介入を行っています。

実績について

• 当院の身体拘束実施率は8.97％と全国平均（おおよそ3～5％）と比較するとやや高い水準にあります。対象患者の多くは高齢者で整形外科、泌尿器科領域の術後せん妄や転倒リスクの高い症例、さらに誤嚥性肺炎を契機とした入院患者において認知機能低下やせん妄が重なり点滴・チューブの抜去リスクも高い状況です。 2025年4月より身体拘束最小化チームを立ち上げ活動を始めました。せん妄予防ケアや環境調整、見守り体制の拡充など多職種で協働し、できる限り身体拘束を回避出来るよう努めていきます。